Многие женщины после проведения второго или третьего планового УЗИ при беременности сталкиваются с диагнозом «тазовое предлежание плода». Однако не стоит паниковать, ведь на данном сроке таковое заключение врача не является критическим. Ребенок еще имеет в утробе достаточное количество места, чтобы занять правильное положение. Окончательное положение плода формируется на последних неделях беременности. Следовательно, неважно как располагается малыш до этого момента времени.
Содержание
Виды тазового предлежания
У ребенка может наблюдаться ягодичное предлежание, которое разделяется на несколько видов:
- Частичное ягодичное. В этом случае плод располагается ягодицами вниз, при этом его ноги вытянуты вдоль туловища.
- Смешанное ягодичное. В этом случае плод находится ягодицами и ножками по направлению к тазу матери. При этом его ноги согнуты в коленях.
Различают также несколько видов ножного предлежания ребенка при беременности:
- Неполное тазовое. В этом случае одна нога в суставе сгибается полностью, другая же распрямлена и направлена к тазу матери.
- Полное тазовое. В этом случае ноги плода полностью согнуты.
- Коленное тазовое. Колени ребенка согнуты и располагаются по направлению к тазу матери.
У женщин при УЗИ чаще выявляют именно ягодичные предлежания, нежели ножные. Стоит обратить внимание, что последние наиболее часто формируются непосредственно перед родами.
Установлено, что ребенок имеет особенность приспосабливаться к форме матки и принимать наиболее удобное для него положение. В большинстве случаев это головное предлежание. В случае возникновения каких-либо осложнений, положение ребенка может кардинально измениться. Достаточно часто диагностируется тазовое предлежание ребенка одновременно с обвитием пуповины вокруг шеи.
Возникновение тазового предлежания
В большинстве случаев тазовое предлежание возникает при наличии следующих факторов:
- Тонус матки неравномерен в различных ее частях
- Зауженный таз
- Патологии при развитии матки
- Возникновение опухолей таза
- Наличие предыдущих родов, проведенных с помощью кесарева сечения
- Аномалии при развитии плода
- Недоношенность плода
- Низкая двигательная активность плода
- Аномалии тонуса мышц у плода
- Многоплодная беременность
- При предлежании плаценты
- Укороченная пуповина
- Увеличенное или уменьшенное количество околоплодных вод
Процесс диагностирования тазового предлежания
В большинстве случаев опытный гинеколог может без особых затруднений диагностировать тазовое предлежание при осмотре у беременных женщин. Встречаются случаи, когда специалист не может провести качественную пальпацию. Такими случаями являются ожирение женщины, повышенный тонус матки, многоплодная беременность либо анэнцефалия.
Диагностировать предлежание матки получается уже до тридцатой недели беременности. Врач проводит пальпацию живота беременной женщины, внизу нащупывает наиболее объемную и мягкую часть плода – его ягодицы. Вверху живота матери нащупывается головка плода. При этом сердцебиение будет прослушиваться на уровне пупка женщины, либо немного выше.
Для точного определения типа предлежания плода часто используют УЗИ. Это позволяет наиболее качественно установить характер предлежания, подтвердить либо опровергнуть наличие обвития, установить размеры плода и расположение его головки. На последнюю характеристику необходимо обратить особое внимание, ведь головка может быть:
- Согнута
- Слабо разогнута
- Умеренно разогнута
- Чрезмерно разогнута
До момента родов крайне важно осуществить весь цикл диагностических исследований, включающий минимум три процедуры УЗИ. Это необходимо для того, чтобы специалист получил возможность выбрать правильный вид родоразрешения. Если нет никаких противопоказаний, то лучше всего будет выполнить переворот плода на головку.
Выполнение наружного поворота плода
Многие беременные женщины принимают решение об осуществлении процедуры наружного поворота плода при тазовом предлежании. При данном методе существует гораздо меньшая вероятность возникновения осложнений, нежели при кесаревом сечении либо при естественных родах плода с тазовым предлежанием. В этом случае необходимо особое внимание обратить на специалиста, который будет проводить манипуляции. Он должен иметь большой опыт.
Стоит рассмотреть противопоказания для проведения данной процедуры:
- Повышенный тонус мышц матки
- Присутствие рубцов на матке
- Присутствие угрозы прерывания либо преждевременных родов
- До беременности женщина считалась бесплодной
- Гестоз позднего типа
- Наличие предлежания плаценты
- Неправильное развитие матки
- Увеличенное или уменьшенное количество околоплодных вод
- Зауженный таз
- Плацента прикреплена к передней стенке матки
- Диагностирование артериальной гипертонии
- Возраст женщины превышает 30 лет
Упражнения для исправления тазового предлежания плода
Гимнастические упражнения необходимо делать, начиная с тридцатой недели беременности. В этом случае в матке еще достаточно большое количество свободного пространства, что предоставит возможность малышу осуществить качественный разворот.
Упражнения делаются в основном перед приемом пищи. Так, к примеру, необходимо переворачиваться с боку на бок раз в десять минут. За раз необходимо сделать 4 полных переворотов. Лежать нужно на твердой поверхности, при этом согнуть ноги в коленях. Также высокой эффективность обладает простое стояние в коленно-локтевой позиции. При этом снимается гипертонус с матки, а также боли в области поясницы. Рекомендуется также периодически посещать бассейн и спать на том боку, куда направлена спинка у плода.
